Счет идет на минуты: чем отличается боль при межреберной невралгии и инфаркте миокарда

Чем отличается истинная сердечная боль, которая может привести к необратимым последствиям в жизни человека, от болей неврологического характера? Что нужно точно знать о боли при сердечной патологии, чтобы не затянуть с вызовом скорой медицинской помощи? Ответы на эти вопросы «Вечерней Москве» дала врач-кардиолог сети «Клиника Фомина» Ольга Перфильева.

Межреберная невралгия

По словам врача, межреберная невралгия — это заболевание, которое возникает при сдавливании или раздражении нервных корешков межреберных нервов с одной или обеих сторон грудной клетки. Боль может возникнуть:

• на фоне деформации позвоночника, в том числе из-за давних перенесенных травм;
• при переохлаждении (достаточно часто) или пребывании на сквозняке;
• в результате острого воспалительного заболевания в организме.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — это острое сердечно-сосудистое заболевание, возникающее вследствие закупорки разорвавшейся атеросклеротической бляшки (атеротромбоз), в результате чего прекращается подача кислорода по одной из коронарных артерий, рассказала кардиолог:

— Происходит гибель части миокарда, что не позволяет сердечной мышце сокращаться в полном объеме и в полную силу. Главная функция сердца — сердечный выброс — начинает быстро снижаться. Чем больше миокарда затронул инфаркт, тем неблагоприятнее исход заболевания.

Чем отличается боль

Боль при межреберной невралгии распространяется по направлению к ребрам, пояснила специалист:

— Она может иррадиировать в обе стороны грудной клетки, усиливаться при вдохе, любом движении, кашле. Боль точечного характера: пациент способен пальцем найти и указать особенно больное место. По времени носит «минутный» характер. Может прекратиться или ослабнуть при замирании пациента, задержке дыхания. Не проходит после приема нитроглицерина.

Боль сердечная носит висцеральный характер и не имеет точечной локализации, подчеркнула кардиолог:

— Площадью всей ладони или сжатым кулаком пациент указывает в центр или левее грудной клетки. Боль может отдавать в шею, нижнюю челюсть, между лопаток. Боль жгущая, давящая, нестерпимая. Возникает по нарастающей, длиться не менее 15 минут. Возможны рвота, головокружение. Нарастает одышка, усиливается бледность кожных покровов, может появиться холодный липкий пот — как правило, свидетельство обширного инфаркта.

Важно отметить, что при развитии инфаркта миокарда, в отличие от межреберной невралгии, счет идет на минуты, предупредила врач. Чем дольше человек терпит сердечную боль, тем опаснее прогноз относительно его жизни.

— Поэтому при любой боли в грудной клетке, описанной выше, в обязательном порядке необходимо вызвать скорую помощь. Бригада зарегистрирует ЭКГ и определит, есть ли острое повреждение миокарда. При наличии ЭКГ-признаков инфаркта окажет первую медицинскую догоспитальную помощь (очень важную) и госпитализирует в сердечно-сосудистый центр для дальнейшего лечения. Вовремя оказанная помощь может спасти чью-то жизнь, — заключила Перфильева.